云开·全站APP登录入口脑瘫康复训练方法的介绍

时间：2024-09-12 编辑：admin 浏览：209

专家介绍：脑瘫一般在宝宝出生后一个月左右出现，这个时期是脑瘫的初期，需要特别注意。另外在脑瘫的治疗上，最常见的方法就是运动训练，也是比较有效的方法。下面就脑瘫康复运动训练方法介绍一下：

脑瘫的康复训练方法有：

（一）剪刀步态及训练

1、让孩子取仰卧位，运用牵引手法，使孩子双腿被动屈曲，并做髋关节屈伸运动：运用摇髋、髋关节分离的方法，拉伸内收肌，减轻张力，保持片刻（这点很重要），重复操作。

2、采用直腿压坐训练，将双下肢固定在外展位约60°（若股骨内收肌张力高，可扩大至75°，但角度不宜过大，正常股骨角为150-160°，幼儿股骨角可更小），以拉伸痉挛的肌肉，降低肌张力。此为静态训练。

3、用重锤髋关节训练椅对孩子下肢进行外展-内收-外展的顺序训练，在运动中拉伸肌肉，激活髋关节，这是动态训练。

4、“骑马”训练（利用木桶、木马、木椅等）拉伸痉挛的肌肉，减轻紧张，恢复功能。

5、“爬”和“爬”训练（采用蛙式，即将双腿尽量往外伸）。

6、孩子扶着单杠侧身行走，主动运动，逐渐缓解痉挛，扩大关节活动范围，使下肢分离与组合熟练，纠正剪刀步态。

7、在孩子休息时，在他的两腿之间放置一个枕头或其他柔软物体，脚趾尽量向外，并鼓励孩子伸展双腿。

（二）缓解下肢屈膝、站立、行走的训练

1、利用仰卧或俯卧的姿势，压膝伸直双脚，或用直腿抬高的方法开yun官网入口登录APP下载，伸展收缩的筋腱，缓解痉挛的肌肉。

2、站立、弯腰及拾物训练，可拉伸痉挛的腿筋肌肉，缓解紧张，并加强腰部肌肉。

3、弓步下压，拉伸膝关节，配合股四头肌训练椅，增加股四头肌力量kaiyun体育登录网页入口，拮抗痉挛的腿筋肌肉，提高膝关节的自主控制能力。

4、双杠、单步、站姿伸膝训练，可提高膝关节自主屈伸运动能力，协调肢体运动功能。

5、动力车、步行器训练可改善下肢主动运动功能云开·全站APP登录入口，增加关节活动范围。

（三）膝反射训练

引起“膝反射”的原因有三种：（1）膝关节本身骨骼发生改变，导致膝关节位置异常；（2）负重状态下膝关节控制不良，表现为膝关节本体感觉丧失，关节周围韧带松弛，股四头肌及腘绳肌肌力弱或收缩比例异常；（3）跖屈肌挛缩或肌张力过高，也可导致膝关节过度伸直。脑瘫患儿膝反射异常的主要原因是肌张力障碍。

1、压膝调脚、拉踝、抖踝、跖屈肌伸展训练。

2、锻炼膝关节屈伸、足背屈活动，提高伸肌肌力，协调拮抗肌张力。

3、屈膝爬行训练有利于纠正过伸，同时增强控制膝关节运动和协调其运动功能的能力。

4、提高腿筋力量，减少伸肌张力，协调关节屈伸功能。

5、上下台阶训练对矫正膝关节反射、协调步态非常有效。

矫正“膝反射”，主要是控制下肢伸肌的运动。一般轻症者，以运动训练矫正。方法为：患手、膝支撑于床垫上，患侧膝关节屈伸，为协调运动，两膝交替屈伸。随着症状好转，改为平卧位或站位训练。严重者，需行下肢矫正或手术矫正。

（四）足尖、足内翻、足外翻训练

1. 自我拉伸法 - 孩子面朝墙壁站立，然后慢慢向前弯腰，直到感觉到跟腱处有拉伸感。他也可以把脚趾向外转动（像卓别林那样），做同样的动作。

2、背屈肌力训练、坐式踝关节训练椅可拮抗小腿肌肉痉挛，增加踝关节活动范围，矫正畸形。

3.仰卧位及俯卧位进行膝关节加压及足部调整、踝关节牵引及踝关节摇动以达到矫正畸形的目的。应用内外翻杠杆。

4、上下楼梯及跑步机训练，以拉伸运动时痉挛的肌肉，增加关节活动范围，恢复功能，协调步态。

（五）上肢及手部功能训练

1.肩关节屈曲、内收、内旋训练

（1）屈曲位：患儿仰卧，术者一手握住患儿前臂，沿身体中线缓慢向上抬起，直至靠近耳部，重复上述操作。

（2）内收位，仰卧或坐起，一手握住上臂，另一手握住前臂，将其水平移动至90°（外展），掌心向上，继续向上移动，直至到达耳根处。重复操作。

（3）内旋体位：取坐位或仰卧位。操作者一手按压肩部，另一手握住腕部，使肘关节屈曲，然后外旋、下压，重复操作。

（4）上肢重量训练、哑铃练习、棍棒练习、沙袋训练，增强上肢肌肉力量，扩大关节活动范围，恢复运动功能。

（5）举臂触肩（曲臂拔剑）、放腰挺胸（雏鸟学飞）训练。

2.肘部屈曲训练

（1）肘关节的主动、被动屈伸运动。

（2）上肢负重及伸肘、抓握训练。

（3）屈伸关节（采莲、提篮）、伸肩屈肘（发大力）、屈肩屈肘（白猿献果）、举手（举火焚天）。

3.腕、指关节屈曲及拇指内收训练

（1）被动腕部手法：操作者双手并列置于腕关节下端，两拇指并列置于腕背，指尖朝向前臂，其余四指置于手掌。对患者腕部进行屈、伸、摇、拉等动作。然后由根部至指尖，交替进行扭、拉动作。最后以抚摩法结束，反复操作。

（2）掌握：双手合十，掌心向上。（金龙爪）

（3）侧抓（握笔）训练，拇指、食指捏法（纽扣、黄豆、绿豆、汤勺、开门的钥匙等）。

（4）腕关节的伸展（背屈）、屈曲（掌屈）、手指外展、内收训练（五指张开、并拢）。

4.拇指内收训练

拇指内收、外展、伸展训练，拇指屈曲训练，掌心对掌、指心对指训练，手交叉训练，手功能训练遵循由简到繁、由易到难、由粗到细的过程。

脑瘫的治疗需要根据孩子的病情特点来决定，比如孩子经常出现握拳的症状，就要注意从这个方面入手，从最基础的方面开始，逐渐训练到更大的方面，需要注意的是，脑瘫的治疗是一个循序渐进的过程。

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