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开yun体育app入口登录 （Brunnstrom分期详解） 偏瘫患者下肢居家康复训练

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Brunnstrom 运动功能分期

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Brunnstrom技术是瑞典物理治疗师Signe Brunnstrom于20世纪70年代创立的一种治疗中枢神经系统损伤后运动障碍的方法。主要根据患者运动功能恢复的不同阶段，提出“恢复六阶段”理论：即肌张力由低到高逐渐增加，关节反应、关节活动、痉挛逐渐明显。随着完成关节动作、分离动作、精细动作等直至完全恢复正常。该疗法利用各种运动模式诱发运动反应，然后引导并分离正常运动成分与异常运动模式，以达到恢复患者运动功能的目的。

偏瘫运动功能恢复过程

第一阶段

弛缓期是指脑血管意外后，因锥体束传导障碍而导致患侧上下肢弛缓性瘫痪。

第二阶段

发病后约两周出现抽筋和关节活动

第三阶段

关节活动达到顶峰，痉挛加剧

第四阶段

发生一些偏离常见运动的运动，痉挛开始减弱

第五阶段

以分离动作为主，痉挛明显减弱

第六阶段

关节运动和痉挛消失，协调运动基本正常。

治疗师根据偏瘫患者的病情对患者的康复情况进行评估，得出患者目前处于不同阶段的偏瘫情况，然后为患者制定合适的康复治疗方案。

适应和禁忌

（1）适应症：中枢神经系统损伤后的运动功能障碍开yun体育官网入口登录app，如脑外伤、中风、小儿脑瘫等以及运动控制障碍。

（2）禁忌症：意识和认知障碍、严重情绪障碍、生命体征不稳定等。

Brunnstrom技术主要包括：身体定位和床上训练、坐位训练、引导关节反应和关节运动、引导分离运动、行走训练、日常生活练习等。

下半身家庭训练计划

布伦斯特伦 I-II 期

(1)膝关节屈曲、内收训练：提高下肢内收肌的控制能力

仰卧位时，家属帮助患者弯曲下肢的臀部和膝盖，使患侧膝盖更靠近健侧。 10张/组，2·3组/次

(2)膝关节屈、外展训练：提高下肢外展肌的控制能力

仰卧位，家属帮助患者弯曲双下肢臀部和膝盖，固定健膝，向外打开患膝。 10张/组，2·3组/次

(3)膝关节伸展、内收训练：提高下肢内收肌的控制能力

患者取仰卧位，双下肢伸直，家属帮助患者分开双下肢，固定健下肢内侧，将患下肢向健下肢靠拢。 10张/组，2·3组/次

(4)膝关节伸展、内收训练：提高下肢外展肌的控制能力

仰卧位，双下肢伸直，患者家属帮助患者分开双下肢，固定健侧下肢外侧，将患侧下肢向外打开。 10张/组，2·3组/次

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(5)辅助下肢屈伸训练：提高屈髋、屈膝肌肉的控制能力

仰卧位，健侧下肢自然伸直，患者家属帮助患者完成患侧下肢的屈伸活动。如果患者能够配合用力，屈伸活动可以一起完成。 10张/组，2·3组/次

(6)双侧臀桥训练：提高髋部伸展和骨盆控制能力

仰卧位，家属帮助患者弯曲双下肢臀部和膝盖，将脚底放在床上，双脚稍微分开。家属一手固定患者患下肢膝盖，另一只手刺激臀部，同时要求患者抬起臀部和腰部。 10张/组，2·3组/次

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(7)电动站立床训练：避免患者长期卧床引起体位性低血压。

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布伦斯特罗姆 III 期

(1)辅助下肢屈伸训练：提高屈髋、屈膝肌肉的控制能力

患者取仰卧位，患者家属帮助患者抬起患下肢，指导患者患下肢向对侧肩部方向屈髋、膝，然后将髋、膝伸直。相反的方向。当患者表现良好时，家属可对患侧下肢施加一定的阻力，以抵抗患者。 10张/组，2·3组/次

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(2)下肢屈伸训练：提高患下肢屈髋、屈膝肌肉的控制能力

患者仰卧，患侧下肢置于床边下方。患侧足跟接触矮凳后，让患者将患侧下肢髋、膝向对侧肩部弯曲，然后重新踏上矮凳。在此过程中，尽量保持脚后跟接触矮凳。当患者表现良好时，家属可对患下肢膝盖施加一定向下的阻力，以抵抗患者。 10张/组，2·3组/次

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(3)下肢主动内收外展训练：提高髋关节控制能力

患者取仰卧位，健侧下肢自然伸直，患侧下肢髋、膝处弯曲，脚底放在床上。指导患者将受影响的下肢移近内侧，然后向外侧打开。 10张/组，2·3组/次

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(4)臀桥训练：提高髋部伸展和骨盆控制能力

仰卧，臀部和膝盖处弯曲下肢，将脚底放在床上，双脚稍微分开，将臀部和腰部抬离床面。熟练后可以举起并保持5-10秒（注意不要屏住呼吸）。

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(5)坐姿屈髋训练：提高重力抵抗下髋关节屈曲能力

坐下，保持躯干处于中立位置，然后在患侧进行髋关节屈曲。 10张/组，2·3组/次

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(6)辅助站立训练：提高双下肢的负重能力和耐力

患者在协助下站在站立架上。站立架的带子绑在患者的臀部上，膝盖尽可能保持伸直。

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(7)斜板站立训练：伸展小腿三头肌，提高踝关节活动度

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布伦斯特罗姆 IV 期

(1)卧位屈膝、踝背屈训练：提高踝关节背屈控制能力

患者取仰卧位，健侧下肢自然伸直，患下肢屈髋、膝，脚底放在床上，指导患者背屈患下肢踝关节。肢。 10张/组，2·3组/次

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(2)坐姿膝屈、踝背屈训练：提高踝关节背屈控制能力

患者坐位，双脚分开与肩同宽，脚底接触地面，患下肢脚后跟接触地面，踝关节背屈。 10张/组开yun体育官网入口登录体育，2·3组/次

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(3)单侧臀桥训练：改善髋部伸展和骨盆稳定性

患者取仰卧位，患侧下肢髋部和膝部弯曲，脚底放在床上。将患者未受影响的下肢伸直并抬起，然后将臀部和腰部抬离床面5-10秒。 （注意不要屏住呼吸）。 10张/组，2·3组/次

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(4)坐式屈膝训练：提高膝关节弯曲能力

患者坐位，患者患侧下肢向后滑动，注意足底与地面的接触，练习10次/组，2·3组/次

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布伦斯特罗姆第五期

(1)卧位伸膝、踝背屈训练：提高踝关节背屈能力

患者仰卧位，双下肢伸直，患侧脚背抬高。 10张/组，2·3组/次

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(2)站立踝背屈训练：提高踝关节背屈能力

患者站立，患侧脚跟着地，脚趾抬起，10次/组，2·3组/次

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(3)站立屈膝训练：提高屈膝能力开yun体育app官方下载入口，练习10次/组，2·3组/次

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(4)抗屈膝训练：增强膝关节屈曲能力10次/组，2·3组/次，

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(5)抗屈膝训练：增强膝关节屈曲肌力

站立位，保持髋关节伸直，10次/组，2·3组/次

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布伦斯特罗姆第六期

(1)走线训练：提高平衡能力

患者双脚跨过线站立，练习沿着线向前行走，保持脚的内侧边缘接触线。

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(2)用脚跟直线行走：提高平衡能力

脚跟接触脚趾，走直线

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(3)足球训练：提高患者下肢控制能力

站立时，练习向各个方向踢受影响的下肢。

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重要注意事项

1、康复训练要循序渐进，不宜太劳累。

2、每个动作都要慢慢进行，注意不要用力。

3.不要强迫自己做某件事

4、运动时疼痛在可忍受的范围之内。当关节恢复到静止位置时，疼痛就会消失。

5、如有问题及时去医院就医

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客户评论

  1. 指尖站群
    指尖站群
    2024-10-20 00:08:10 留言：
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    楼主该去看心理医生了！http://xipinghuashanyiyuan.com/news/52b61999328.html
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    2024-10-20 00:22:07 留言：
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    2024-10-20 00:46:52 留言：
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    楼主是一个典型的文艺青年啊!https://www.skypeis.com/
  1. 指尖网
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    2024-10-20 01:06:37 留言：
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    楼主看起来很有学问！http://w64.rshit.cn
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    2024-10-20 01:50:36 留言：
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    支持楼上的！https://www.telegramlp.com/
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    2024-10-20 02:21:18 留言：
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    今天的心情很不错啊https://www.skypeis.com/
  1. 指尖网
    指尖网
    2024-10-20 02:32:38 留言：
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    在这个版块混了这么久了，第一次看见这么给你的帖子！http://gdzvz.com/html/42f98998968.html
  1. 指尖网
    指尖网
    2024-10-20 03:27:21 留言：
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    语言表达流畅，没有冗余，读起来很舒服。http://1g1v.sc31.cn
  1. 指尖网
    指尖网
    2024-10-20 03:30:14 留言：
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    信楼主，考试不挂科！http://0075612.com/html/45b98998965.html
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    2024-10-20 03:43:38 留言：
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  1. 指尖站群
    指尖站群
    2024-10-20 04:06:04 留言：
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    学习雷锋，好好回帖！http://szzcmr.cn/html/41d98998969.html
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    2024-10-20 04:09:29 留言：
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    白富美？高富帅？https://www.telegramlp.com/
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    2024-10-20 05:32:17 留言：
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    不是惊喜，是惊吓！https://www.telegramlp.com/
  1. 指尖站群
    指尖站群
    2024-10-20 05:40:01 留言：
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    我默默的回帖，从不声张！http://tc0.sisuetc.com.cn
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    2024-10-20 05:50:29 留言：
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    突然觉得楼主说的很有道理，赞一个！https://www.skypeis.com/
  1. 指尖站群
    指尖站群
    2024-10-20 05:50:54 留言：
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    怎么我回帖都没人理我呢？http://e50e.mylovednylon.com
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    2024-10-20 06:01:21 留言：
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    楼主该去看心理医生了！https://www.telegramlp.com/
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    2024-10-20 07:21:41 留言：
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    楼上的心情不错啊！https://www.skypeis.com/
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    2024-10-20 08:30:27 留言：
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    这篇文章真是让人受益匪浅！https://www.telegramem.com/
  1. 指尖站群
    指尖站群
    2024-10-20 09:34:05 留言：
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    很多天不上线，一上线就看到这么给力的帖子！http://themonkey.com.cn/html/91c98998919.html
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    2024-10-20 09:38:58 留言：
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    楼上的说的很多！https://www.skypeis.com/
  1. 指尖网
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    2024-10-20 09:52:09 留言：
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    看在楼主的面子上，认真回帖！http://laughingtree.cn/html/75a98998935.html
  1. 指尖站群
    指尖站群
    2024-10-20 10:05:25 留言：
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    很有看点！http://hzwdzd.com.cn/news/22c61999358.html
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    2024-10-20 10:12:27 留言：
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    不错的帖子，值得收藏！https://www.telegramlp.com/
  1. 指尖站群
    指尖站群
    2024-10-20 10:21:41 留言：
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    我和我的小伙伴都惊呆了！http://koobean.cn/html/37e98998973.html
  1. 指尖站群
    指尖站群
    2024-10-20 10:52:20 留言：
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    楼上的很有激情啊！http://koobean.cn/html/0e98999010.html
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    2024-10-20 11:00:26 留言：
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    勤奋灌水，天天向上！https://www.telegramis.com/
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    2024-10-20 11:29:06 留言：
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    2024-10-20 11:33:03 留言：
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    楼主最近很消极啊！https://www.skypeis.com/
  1. 指尖网
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    2024-10-20 11:40:19 留言：
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    楼主的头像能辟邪啊！http://pwzefeqv.com/html/4d98999006.html
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    2024-10-20 11:47:05 留言：
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    2024-10-20 12:07:51 留言：
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    看在楼主的面子上，认真回帖！https://www.telegramlp.com/
  1. 指尖网
    指尖网
    2024-10-20 13:16:23 留言：
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    投楼主一票，不用谢哦！http://huashimc.cn/html/37e98998973.html
  1. 指尖站群
    指尖站群
    2024-10-20 13:45:15 留言：
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    管它三七二十一！http://14yyj.cn/html/60f98998950.html
  1. 指尖网
    指尖网
    2024-10-20 14:22:09 留言：
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    论坛的人气越来越旺了！http://taoyuansj.com/html/87f98998923.html
  1. 指尖网
    指尖网
    2024-10-20 15:11:19 留言：
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    读了楼主的帖子，顿时马桶就通了。。。http://q5huw.05dz.com
  1. 美团
    美团
    2024-10-20 15:13:50 留言：
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    楼上的真不讲道理！http://jldo.nustrm.com
  1. 指尖网
    指尖网
    2024-10-20 15:30:03 留言：
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    大神好强大！http://wikq.hzwdzd.com.cn
  1. telegram中文版官网
    telegram中文版官网
    2024-10-20 15:46:22 留言：
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    网页的加载速度非常快，不会影响用户体验。https://www.telegramis.com/
  1. skype官网
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    2024-10-20 16:52:21 留言：
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    楼主说的我也略懂！https://www.skypeis.com/
  1. 指尖站群
    指尖站群
    2024-10-20 16:54:16 留言：
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    收藏了，怕楼主删了！http://cervejaesalsicha.com/html/0e98999010.html
  1. skype电脑版
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    2024-10-20 17:17:10 留言：
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    收藏了，以后可能会用到！https://www.skypeis.com/
  1. 指尖站群
    指尖站群
    2024-10-20 17:22:22 留言：
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    宇宙第一贴诞生了！http://cervejaesalsicha.com/html/06d98999004.html
  1. 指尖网
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    2024-10-20 17:40:58 留言：
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    楼主今年多大了？http://mengtrue.com/html/93f98998917.html
  1. telegram电脑版网站
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    2024-10-20 17:51:24 留言：
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    收藏了，改天让朋友看看！https://www.telegramem.com/
  1. 指尖站群
    指尖站群
    2024-10-20 18:19:42 留言：
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    我就搞不明白了，看帖回帖能死人么，居然只有我这么认真的在回帖！http://xipinghuashanyiyuan.com/html/63c98998947.html
  1. 指尖网
    指尖网
    2024-10-20 18:37:16 留言：
    回复
    楼主今年多大了？http://prn.zyj55.cn
  1. 指尖站群
    指尖站群
    2024-10-20 18:56:11 留言：
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    经典！http://8nvn1.juansinigual.com
  1. skype官网
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    2024-10-20 20:04:13 留言：
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    楼主你想太多了！https://www.skypeis.com/
  1. 指尖网
    指尖网
    2024-10-20 20:05:04 留言：
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    支持一下！http://hy8d0.weika.org.cn
  1. 指尖站群
    指尖站群
    2024-10-20 21:55:31 留言：
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    楼主的帖子实在是写得太好了。文笔流畅，修辞得体！http://lt7.ghdby.com
  1. skype官网
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    2024-10-20 21:58:03 留言：
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    楼上的很有激情啊！https://www.skypeis.com/
  1. telegram中文版官网
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    2024-10-20 22:26:32 留言：
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    收藏了，楼主加油！https://www.telegramem.com/
  1. skype电脑版
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    2024-10-20 23:44:39 留言：
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    楼主人气很旺！https://www.skypeis.com/
  1. telegram电脑版
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    2024-10-20 23:56:12 留言：
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    帖子好乱！https://www.telegramem.com/
  1. telegram中文版官方网站
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    2024-10-21 01:59:46 留言：
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