开yun体育官网入口登录体育 痉挛性脑瘫的康复训练哪里好
脑瘫患儿中,痉挛型脑瘫所占比例最大,也最常见。过度伸展反射是这种类型的特征。一般低出生体重儿和窒息者易患此类脑瘫,约占脑瘫病例的50%以上。主要症状是肌张力增高,四肢异常痉挛,随着生长可出现关节挛缩、变形。其突出特点是上肢内旋。伸展、拇指内收、握拳、下肢内收内旋、膝屈髋、尖脚等。
痉挛性脑瘫患儿康复训练
(1)抑制上肢内收、内旋,拇指内收、握拳、屈肘、后收肩关节,保持良好的姿势和姿势,采用Bobath技术。训练方法如下:
①拇指关键点控制训练。
②手指被动屈伸训练。
③重点控制上肢,进行上肢外展、外旋、上举等动作。
④持球姿势。
⑤ 在 Bobath 球或滚筒上进行训练,然后仰卧在其上以促进全身伸展。一侧躺并抱住双腿,防止头背弯,俯卧则促进抬头和双手支撑。
⑥ 采用扭毛巾训练纠正内旋和后伸。
⑦促进中线活动。
(2)抑制下肢内收交叉、膝髋屈曲、尖足、足内翻等。
训练方法如下:
①双下肢互动运动训练,有助于减轻肌肉紧张,抬腿迈步。
②双下肢外展、外旋训练,纠正内收交叉。
③双侧内收肌的放松和按摩,
④ 骑滚轮、花生球或使用髋外展训练椅,
⑤利用手法手法和内翻、内翻矫正板矫正足部内翻、内翻。
⑥腘绳肌拉伸训练(见膝关节活动训练章节)。
⑦髂腰肌伸展训练,
⑧ 跟腱拉伸训练和足背屈维持训练,纠正尖足。
⑨髋部伸展训练,纠正髋部屈曲,
⑩桥式练习促进骨盆伸展,强化下背部肌肉。
(3)关节活动度提升训练及稳定性协调训练:
①主要关节的被动关节活动训练。
②对于严重的踝阵挛或肌肉紧张,可以使用痉挛肌治疗仪进行治疗。
③手口眼、手足口协调训练。
④双上肢支撑训练(既能促进手部支撑和手指伸展、抬起头部,又能促进髋关节伸展):在训练床上被动支撑;在楔形垫上进行训练;滚筒训练。
⑤站立提升板训练开yun体育官网入口登录app,促进站立,加强下肢稳定性。
⑥3岁以上可以使用自行车、跑步机加强下肢训练。使用股四头肌训练器材不仅可以增强下肢肌肉力量,还可以促进下肢分离动作的提高。
7、利用休闲体操提高上肢侧举、上举、外展等关节活动能力。
⑧手指训练可以通过捏零食、玩积木、叠纸、拿笔描画、木钉盘训练等方式进行。
(4)增强体轴旋转能力和躯干活动能力的训练:
①身体轴旋转模式(卧、坐、立)。
②仰卧在滚轮上,利用滚轮的旋转,使孩子的下肢、髋关节、躯干、颈背部出现伸展的姿势。也可以慢慢转动滚轮,将孩子的重心向左侧或右侧移动,然后重复操作。让孩子感受到重心的变化。
③ 转身训练:反射转身;手动控制转动;腿部控制转弯;头部控制转动。
(5)坐姿平衡训练:坐姿平衡取决于头部的位置、躯干肌肉的承重能力以及头部、躯干和四肢之间的协调能力。
① 首先进行坐姿维持训练。
② 能够独坐,进行前、左、右、后平衡、重心转移、恢复等感觉训练。训练可以借助Bobath球和平衡板来进行,以增加训练难度。
(6)爬行训练:
① 保持四个爬升姿势。
②四点、三点、两点支撑负重平衡训练。
③列车爬行。
(7)跪位训练:
①训练时跪下并握住物体。
② 双手跪下,不要握住任何东西。
③单腿跪姿训练
(8)站立和站立平衡训练:从坐到站;从跪着到站着;单腿站立;下蹲和站立训练;站立平衡训练。
(9)步行训练:步行需要一定的平衡能力、重心转移能力以及主动屈髋、屈膝、足背屈等能力。独立站立后,可以使用助行器、步行踏板、双杠练习步行。如果你的下肢是交叉的,可以使用外展步行板进行训练。
【笔记】
痉挛型脑瘫患儿存在不同程度的运动障碍。各种运动训练技术可以有效提高关节活动度开yun体育官网入口登录app,防止关节挛缩和变形,减轻肌肉紧张,提高平衡性和协调性,从而消除或改善运动障碍,改善生活。质量,减少残疾,减轻家庭和社会负担。训练需要循序渐进,从易到难,从简单到复杂,从被动到主动,从静态控制到动态控制,从帮助控制到自我控制。同时开yun体育app入口登录,要给家长提供心理护理,让他们有信心、有毅力、持之以恒地治疗,达到预期的目标。
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