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开yunapp体育官网入口下载手机版 你真的了解髌腱炎吗？

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今天我想和大家聊聊髌腱炎——

在我的印象中，髌腱炎有几种疾病是最常见、最容易产生效果，但也是最容易复发的。因为这三个是最常见的，所以今天我特别想和大家聊聊。

事实上，近两年，髌腱炎、跟腱炎等肌腱疾病更多地被称为肌腱病而不是肌腱炎。为什么？

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澳大利亚学者研究发现，肌腱病的发展阶段大致可分为三个阶段：

Ⅰ反应性疼痛阶段

这个阶段通常是肌腱承受过度负荷而没有足够时间恢复的短期反应，肌腱变厚，这是短期内缓解肌腱组织压力的正常反应。

临床上，这被视为肌腱增厚。肌腱中胶原纤维的完整性不会改变，如果此时适当减轻负荷，肌腱就可以恢复到正常阶段。这时开yun体育app官方下载入口，肌腱的细胞变得更加活跃，努力修复肌腱的损伤。由于胶原排列保持不变，肌腱的抗拉强度不会降低。

因此，此时肌腱虽然会感到不适，但仍然可以继续活动。

II 肌腱疾病

这是肌腱试图愈合的阶段。在前一阶段的基础上，如果没有充分减轻肌腱负荷或没有给予足够的恢复时间，肌腱就会从反应性肌腱病进展为肌腱紊乱，进入第二损伤阶段。

胶原蛋白开始变得混乱，导致拉伸强度下降。在这个阶段，肌腱更容易受到超负荷的影响，并且比健康肌腱的损伤活动阈值水平更低。

如果此时停止所有超负荷活动并处理得当，肌腱仍然可以恢复，尽管可能需要更长的时间。

III 退行性肌腱病

肌腱的弹性消失。如果在此阶段继续对肌腱施加压力，损伤就会进入退行性阶段，包括肌腱内细胞持续死亡、胶原蛋白基质降解、胶原蛋白排列紊乱等一系列不可逆的退行性变化。纤维。愈合能力受到严重影响，抗拉强度显着降低，进一步超负荷甚至可能导致肌腱断裂。

这三个阶段的划分，解决了我多年来临床实践中的疑惑。为什么有些患者不治疗和休息，疼痛就会好转？因为他们正处于反应性疼痛的第一阶段开yunapp体育官网入口下载手机版，这是患者最需要的阶段。最重要的是休息。为什么有些髌腱病患者会出现如此反复的临床症状呢？当患者的肌腱胶原蛋白排列紊乱时，肌腱所能承受的拉力必然会下降。因此，患者此时更容易出现髌腱疼痛，这也意味着肌腱撕裂的风险。比如刘翔的跟腱断裂就是因为封闭导致胶原蛋白排列严重紊乱。跟腱所能承受的拉力大大降低。短跑也需要跟腱。瞬间被拉伸储存能量，刘翔的跟腱自然就被切断了。

我们花了很多篇幅来解释髌腱病，也想让大家了解急性损伤后休息的重要性以及为什么髌腱病这么难治疗。

不过，髌腱病虽然很难治疗，但并不意味着不能治愈。现在我跟大家分享一下国际上最新的治疗方案，这也是我临床上使用的最有效的治疗方案。

第一阶段：5次45秒的等长中程股四头肌在最大随意收缩70%的等长负荷下锻炼，已被证明可以在锻炼后45分钟内减轻髌腱疼痛。

具体操作：如图所示，患者可以坐在股四头肌训练椅上。如果没有股四头肌训练椅，坐在椅子上，在踝关节处绑一个沙袋，也会有同样的效果，然后练习伸膝。动作，但可以在每个不同的伸膝角度保持45秒，每组5组开yunapp体育官网入口下载手机版，每天2-3组。

第二阶段：等长收缩训练会有很好的镇痛效果，所以在一段时间后，就可以进行等张收缩训练。等张运动开始时疼痛极小（数字疼痛评定量表为 3/10 或更低）。等张负荷对于通过功能性运动范围恢复肌肉体积和力量非常重要。

如图所示，患者也可以坐在股四头肌训练椅上练习伸膝动作，但此时并不是固定在任何角度，而是进行全方位的活动度伸膝动作，控制好速度，每组5个，每天5组。

第三阶段：回归社会

一般普通患者需要12天才能开始好转，重症患者甚至可能需要3个月才能好转。

#乐香健身#

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客户评论

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