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云开·全站apply体育官方平台 梁庆丰副教授“睑板腺功能障碍（MGD）的诊断和治疗”问答整理

时间： 编辑：admin 浏览：1935

1、尽量不要戴隐形眼镜，晴天出门记得戴太阳镜，如果怕风的话可以选择戴平光眼镜。

1.1、控制用眼时间，如果每天用眼时间超过4个小时，出现眼干的概率就很大。

2、不要滥用洗眼液，如确实需要洗眼（因炎性分泌物过多、异物、过敏等原因），请使用生理盐水（小瓶装生理盐水）或专用小瓶装洗眼液。

3、看手机、电脑的时候，亮度不宜过亮，看的时候多眨眼，每隔半小时休息一下。显示器的高度要低于眼平面，减少睑裂间的照射范围，也就是向下的角度大概在10-15度左右，让我们的上眼皮下垂，这样可以减少挥发。不要暴露在直射光下！！！

如果你是学生，可以往后坐一点，不影响看黑板。如果椅子是可调节的，可以调高一点。很多大学都有梯形教室，这是更好的选择。

4、眨眼训练。看手机、电脑时间长的话要特别注意，因为会不自觉地降低眨眼频率，造成慢性伤害。可以增加眨眼频率，不要等到泪膜破裂才眨眼，要完全眨眼（上下眼睑相碰）。

对于有睑板腺功能障碍的人来说尤其如此，参考方法如下。

方法一（来自睑板腺鼻祖Korb教授：闭上眼睛两秒钟，然后轻轻挤压眼睛两秒钟，连续做十次，每小时做一轮。）

特别提醒：眼睑痉挛、眨眼问题严重的人可以增加阻力训练，就是把外眼角往右上方稍微抬高一点，然后闭上眼睛（有助于肌肉记忆和神经传导），原理类似于身上绑着沙袋跑步。

方法二（洪静推荐的？我记不太清了），早起练习眨眼，用力闭眼十次，不要太用力，闭眼会痛，用一点力就好。

方法三（医生推荐和我本人做过）：看电子产品时，每5秒眨一次眼（可根据个人情况调整），然后完全闭上眼睛，停留0.5秒左右。思考问题时，闭上眼睛kaiyun下载app下载安装手机版，转动眼球，让眼睛休息。

我的方法其实就是日常训练，方法一和方法二是强化训练，你可以两种都用。

5、墨水屏的使用。如果工作/学习需要回复大量微信消息，阅读量大，可以选择墨水屏，减少电子产品的伤害。我觉得墨水屏暂时不能取代手机主力，缺点是有延迟、滞后，如果追求性能就别玩了，会让你失望的。墨水电脑显示器也是一样。

6、冷热敷、按摩挤压、清洁。冷热敷、清洁通用。热敷温度42度左右，10-15分钟，一天两次。冷敷8-10度左右，5-10分钟。至于清洁，如果没问题或者问题不大，用清水或者普通清洁剂清洗即可。如果有螨虫，用除螨剂。如果有炎症，用更强的清洁剂+消毒剂。

冷热敷的选择：（以下仅供参考，有时冷热敷并没有明确的指征）

热敷使血管扩张，冷敷使血管收缩。

1、当出现急性炎症、严重充血、出血、过敏、肿胀（还有眼袋）时，选择冷敷，可以收缩血管，止痛消肿。单纯泪液减少引起的眼干也可以用冷敷。

2、睑板腺阻塞、麦粒肿、霰粒肿、外伤后期及某些慢性炎症（眼睑炎、角结膜炎）非发作期均可热敷。

3、如果是一般性的疲劳，就用热敷，如果眼睛出现肿胀、灼热感（没有急性感染），可以选择冷敷再热敷。

7. 关于中药，有些人反对中药。如果你脾胃、肝肾有问题，建议你吃中药，这对你的眼睛有好处。我不会说这对你的干眼症有多大帮助，但至少不会伤害你的整个身体。

8. 关于运动、饮食和休息，可以多运动，我个人比较推荐慢跑，跑步是做眨眼训练的最佳时机，跑步对干眼症的帮助不大，但多运动至少能放松心情，保持健康。

多吃富含欧米伽、维生素A、胡萝卜素的食物，少吃容易上火的食物，早点睡觉，避免在黑暗中玩手机！！！

9、心态问题。调整好心态。干眼症确实没有特效药，临床上主要是对症治疗。恢复过程会比较长，以现在的医疗水平，很多人确实需要终身使用人工泪液。很多人的干眼症不是一天两天就来的（急性感染或者一些外伤等特殊情况除外），大多数人都是慢慢积累然后爆发的。恢复过程也会是逐渐积累的，大概率是很长时间都没有好转。尽力而为，剩下的交给时间。

10、总的原则是，消除生活中一切对眼睛不利的因素，或尽量减少其影响。

梁庆锋副教授就“睑板腺功能障碍（MGD）的诊治”答疑

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1. 角膜溃疡及MGD患者可以进行睑板腺按摩吗？

梁副教授：我个人认为，对于角膜溃疡、MGD患者，不建议做睑板腺按摩。睑板腺按摩是治疗MGD的方法之一。对于角膜溃疡、上皮糜烂的患者，不建议做侵入性手术。可以口服药物、局部热敷或者清洁药物，但不能做睑板腺按摩。因为在做睑板腺按摩的过程中，可能会挤出睑板腺分泌物，如果不清理干净，分泌物中含有螨虫、细菌，会导致角膜溃疡进一步感染或者加重角膜溃疡的损伤。建议在角膜溃疡治疗好之后，再酌情做睑板腺按摩。

2、眨眼和睑板腺分泌有什么关系？

梁副教授：这个问题问得好，睑板腺的分泌依靠完整的瞬目。瞬目又分为通过性瞬目和为时性瞬目。上下眼睑闭合的完全程度影响睑板腺的分泌。如果在瞬目过程中不完全瞬目次数非常频繁，也就是上下眼睑没有完全接触时，睑板腺就很难通过瞬目分泌。通过设备检查评估患者一分钟内的瞬目次数和不完全瞬目次数。如果发现患者存在频繁的不完全瞬目，需要教育患者有意识地完全眨眼。这样有利于睑板腺的分泌，促进脂质层的恢复，减轻干眼症、睑板腺功能障碍的临床表现，所以瞬目对于睑板腺的分泌是有帮助的。

3、什么情况下需要用激素，什么情况下可以用非甾体抗炎药？

梁副教授：每个医生都有自己的标准。对于睑板腺功能障碍，我个人的经验是，在临床观察下，当有明显的炎症时，使用低浓度激素一至两周，以缓解和控制患者的症状。炎症控制稳定后，可以长期使用非甾体抗炎药。目前国内用于治疗睑板腺功能障碍的非甾体抗炎药有普拉洛芬、溴芬酸钠、双氯芬酸钠等药物。

但对于较严重的睑板腺功能障碍，在共聚焦显微镜下观察到大量树突状细胞时，单纯使用非甾体抗炎药起效较慢。如果患者炎症细胞较多，眼睑充血，结膜充血明显，可以短期使用激素。待患者炎症控制、症状缓解后，可以长期使用非甾体抗炎药。但不提倡长期使用激素，会影响患者的眼压和白内障。

4、睑板腺按摩的标准方法是什么？

梁副教授：按摩睑板腺的方法有很多种，无论是国内还是国外云开·全站apply体育官方平台，都没有一个标准化的按摩技术。我个人认为，按摩睑板腺时，手法要轻柔，力度要以患者能够接受为宜，不能给患者带来疼痛，也不能对睑板腺造成损伤；不当的手法或治疗方法，会损伤睑板腺，而睑板腺比较脆弱；一旦损伤，很容易纤维化、瘢痕化，导致睑板腺不可逆的损伤。

5. 如果无法进行红外线扫描，还有其他方法可以评估睑板腺形态吗？

梁副教授：我留学法国的时候，国外的诊所没有我们国内这么多先进的设备。国外的医生先很仔细很认真的把上眼睑翻开，然后用裂隙灯的漫射光照射到睑板腺上，透过监视器屏幕就能看到一个个的睑板腺。在弱光条件下也能看清睑板腺的分布，但充血水肿明显的患者很难看清睑板腺的形态。所以在没有红外扫描的情况下，部分患者可以用裂隙灯进行观察。

6. 治疗复发性睑缘炎有什么好方法吗？

梁副教授：睑缘炎分为前睑缘炎和后睑缘炎，病程中睑板腺功能障碍指后睑缘炎。前睑缘炎主要由皮肤过敏感染引起，包括睫毛、睑缘皮肤。如果皮肤感染细菌或螨虫，应使用抗菌药物或抗螨药物；如果免疫性炎症明显，医生需要通过临床检查确诊，给予局部激素治疗。

后睑缘炎主要由睑板腺功能障碍引起，对于怀疑为睑板腺功能障碍的患者，可采取热敷、清洁、按摩三步治疗；对于病情较为严重的患者，可采用口服药物或外用激素治疗。识别睑缘炎，分清解剖部位，针对病因进行治疗。

7. 使用共聚焦显微镜观察腺泡的哪个部位？有哪些关键点需要检查？

梁副教授：共聚焦显微镜观察睑板腺腺泡时，首先要用红外摄影，分三个部位观察，包括眼睑张开处、近端腺体、远端腺体。轻中度症状患者的近端腺体损伤不太大，有的可有轻度扩张；多数睑板腺功能障碍患者表现为远端腺体萎缩、纤维化。共聚焦显微镜观察的是一个点，不能代表患者全部情况，需要分别对各个部位进行详细观察。

要点：要全面细致地观察整个睑板腺，从鼻侧到颞侧，从睑缘口到结膜穹窿，从左到右，从上到下，正确了解整个睑板腺的状态。在用共聚焦显微镜观察腺泡前，最好先用红外线照相术对睑板腺进行检查，明确哪部分腺体萎缩，哪一侧腺体保留，以便确定剩余腺体是否扩张，是否有炎性细胞。

8、辅助清洁用哪种清洁剂比较好？

梁副教授：洁眼剂有两个作用，一个是消炎、抗菌、除螨作用，另一个是在清洗过程中的机械作用，去除眼表的角化上皮和分泌物。洁眼剂要有消炎、抗菌、除螨作用。嘱咐患者擦拭时要稍用力。如果没有洁眼剂和茶树精油，可用抗生素眼药水或凝胶擦拭；如果没有，可用稀释后的低浓度洗发水擦拭。主要目的是通过机械作用去除眼表的角化上皮和分泌物。

9.如何按摩睑板腺？

梁副教授：其实按摩睑板腺的方法有很多种。眼药膏涂好后，放在角膜上方，用棉签挤压睑板腺，挤压时不要来回揉搓，比如挤压鼻侧的睑板腺时，挤压后要稍用力，垂直挤压。只对睑板腺施加压力，让腺体分泌物流出，减少对睑板腺的损伤，避免外伤性炎症、水肿。建议每两周或一个月左右按摩一次睑板腺，睑板腺的油脂代谢需要一到两周才能完全更换，没必要频繁按摩睑板腺。建议患者做好睑板腺功能的保养，热敷、清洁，保持睑板腺开口通畅。

10. 睑板腺需要按摩多少次？

梁副教授：大概两周一次。

11、擦眼睑缘清洁剂是哪个厂家生产的？

梁副教授：课程中介绍的清洁剂已经在国内取得注册证书，可以杀灭螨虫和眼睑细菌。

12. 哪里可以买到治疗螨虫的茶树油？

梁副教授：我们还没有取得中国的批准，还没有进入中国市场，也不出售。

13.四环素可的松眼膏还有售吗？

梁副教授：四环素可的松眼膏是抗生素和激素的混合用药，一般医院没有这个药。如果要用激素和抗生素的混合用药，可以用迪比舒眼膏对局部睑缘进行杀菌或者灭螨，但不要长期使用。等炎症控制好后，再用普通抗生素或者睑缘清洁剂就可以了。

14. 哪里可以买到探头？

梁副教授：国内有代理商，我的探头是从美国带回来的，使用探头的时候，不要损伤睑板腺导管，不要强行穿刺或者夹住腺导管，以免损伤。做小手术的时候，手法要轻柔。

15、挤压睑板腺没有分泌物，是不是睑板腺萎缩了？

梁副教授：睑板腺萎缩可以通过红外线来观察，但有些病例可以看到睑板腺各个腺体还在，没有萎缩。睑板腺按摩有时挤压时没有分泌物，这与睑板腺萎缩有关，但也不绝对，可能与睑板腺开口处角化物质堵塞有关。睑板腺是否分泌，主要看开口的情况。

16.什么情况下需要全身用药？

梁副教授：我国睑板腺功能障碍发病率约为69%，并非每个患者都会出现症状，MGD需要结合症状、临床体征进行诊断。首先患者组织症状较重，如果局部用药、热敷、清洗、按摩等方法无法缓解，可以考虑全身用药。全身用药建议使用Omega-3和强力霉素。Omega-3是非处方药和营养补充剂，对轻中度症状患者的睑板腺功能障碍维持治疗有一定作用；强力霉素针对的是炎症症状较重的患者，需要在医生的观察和指导下使用。

17. MGD 是后部睑缘炎吗？

梁副教授：MGD是后部睑缘炎的一种，但是两者并不等同，后部睑缘炎还可以与其他疾病分离开来。

18、梁教授，我看了您很多文章，有个疑问，我发现有些病人按摩的时候分泌不多，有一种MGD分泌量就少，这个病人我还应该继续按摩吗？

梁副教授：可以继续按摩。我在临床上也遇到过无论我怎么按摩睑板腺，分泌量都很少，患者症状明显的情况。睑板腺研究者把MGD分为低排泄和高排泄，高排泄的患者治疗比较容易；对于低排泄的患者，目前还没有很好的治疗方法。这些就是目前MGD的治疗方法。对这样的患者，我会坚持热敷、清洗、按摩，使用非甾体类药物、眼表润滑剂等，病情会逐渐好转。

19. 睑板腺功能障碍会引起角膜炎吗？

梁副教授：睑板腺功能障碍容易引发角膜炎。很多眼睑相关疾病都会引起角膜炎，睑板腺功能障碍就是其中之一。特别是严重的睑板腺功能障碍患者，需要及时治疗；如果治疗延误，会引起角膜上皮荧光素染色，患者通常会出现畏光、流泪、眼部不适等症状。严重者可能会出现浅表角膜溃疡。

20、油脂少，按摩睑板腺。水份、粘液少，如何处理？

梁副教授：油脂少的时候按摩睑板腺是可以的。到底是油脂少还是水分少，只是病因诊断的一个指标；还要观察患者的症状、OSDI评分，以及睑缘是否充血、水肿、肥大；综合指标确定病因诊断和治疗，确认是MGD还是单纯缺水性干眼症，对症治疗。缺水性干眼症不建议按摩，主要用人工泪液来补充。

21. 两次穿刺治疗的间隔时间是多久？

梁副教授：这个就涉及到穿刺探查的问题，我一般是一到三个月重复做一次，一般做两三次之后，病人的症状基本就控制住了kaiyun官方网app下载app，就不需要再做了。

22. 如果外用抗生素，一般疗程是多长时间？

梁副教授：MGD患者很少使用抗生素，多用低浓度激素和非甾体类抗炎药。MGD的炎症一般为非特异性炎症，不是细菌感染。对于睑缘，建议使用含PHMD的睑缘清洗液进行清洗，或者使用混合激素和抗生素的眼膏进行局部抗炎治疗。

23、睑缘可以涂激素眼膏吗？

梁副教授：根据情况使用，MGD的睑缘充血肥大，睑板腺开口堵塞，形成皮脂栓，对于充血水肿严重的患者可以使用激素类眼膏，有消炎治疗作用，但不宜长期使用。

24. 睑缘炎要多久才能治愈？

梁副教授：根据病人的情况和判断，要明确睑缘炎的病因，因为睑缘炎比较复杂，有细菌性的，有螨虫性的，还有过敏性的。根据病人的病因，给予相应的治疗，具体时间长短要根据疗效来决定，每个病人的治疗时间并不固定，只要明确了睑缘炎的病因，基本上是可以治愈的。

25、眼表分析仪检查发现睑板腺萎缩比较严重，可以通过治疗改善吗？

梁副教授：睑板腺萎缩是共聚焦显微镜下观察到的一种纤维化状态，通过治疗很难改善，但可以改善患者的症状。改善症状并不等于改善萎缩。需要跟患者解释清楚，萎缩一般很难恢复到睑板腺腺泡原来的状态，但可以改善症状。这是一个观点。

另外，如果萎缩无法改善，就必须重视萎缩的状态。萎缩的睑板腺不能置之不理，经过一段时间后，患者会出现更多的腺泡萎缩症状。一旦出现睑板腺萎缩，必须尽快向患者解释睑板腺功能障碍。虽然目前症状轻微或没有症状，但要注意用眼，尤其是有睑板腺萎缩的白内障患者。手术前必须治疗睑板腺功能障碍，否则手术的刺激可能会使睑板腺萎缩加重，没有症状的患者通过手术也会出现一些症状。

26.混合性丝状角膜炎如何治疗？患者已病了2年了！

梁副教授：考虑到干眼症引起的丝状角膜炎，我个人的临床经验是，一般病人出现丝状角膜炎，说明干眼症比较严重。首先这种病人要排除全身性疾病，因为一般干眼症出现丝状角膜炎的几率比较低。最常见的是干燥综合征，有的病人经常会出现丝状角膜炎。

首先我会检查病人血液中是否有干燥综合征的抗体。排除全身因素后，如果发现病人有干燥综合征，我们也会进行内科治疗后局部消炎治疗。如果不是干燥综合征，我们会先把病人的细丝切除，然后用自己的血清或润滑剂治疗。绷带镜治疗对重症患者也有效果。

国外文献显示，在去除丝状物后，应使用绷带镜延长治疗时间。一些文献建议使用绷带镜2-3个月，以使患者的基底膜有更好的生长空间，防止再次产生丝状物。长期使用绷带镜治疗还是有一定效果的。所以在临床上，我通常以这种方式治疗丝状角膜炎。找到病因后，结合使用绷带镜或我自己的血清和人工泪液，效果还是很好的。

27. MGD中何时应使用激素？

梁副教授：在国外，对于MGD的治疗，并不主张长期使用激素。《欧洲眼科杂志》上发表的吲哚美辛治疗MGD，就是利用消炎的成分来治疗MGD。激素里面也有消炎的成分，所以消炎是MGD治疗的一个重要原则，但是不主张长期使用激素。所以在比较严重的MGD的治疗上，会使用低浓度的激素，2-3周，时间不会很长，一旦症状控制了，就会换成非甾体类消炎药。

28. 甲硝唑和茶树油治疗螨虫的效果如何？

梁副教授：我觉得甲硝唑的治疗效果不比茶树油差。虽然我们国内没有茶树油，但是有些病人会从网上或者国外购买茶树油，长期使用茶树油，用完茶树油后，再将我们医院配制的甲硝唑眼药水涂抹在局部，觉得甲硝唑眼药水涂抹在睑缘治疗效果也很好。作为对照组，我还没有做过深入的研究，比较两者的疗效。

29.儿童睑板腺功能障碍如何治疗？

梁副教授：儿童睑板腺功能障碍很常见，我其实不怎么治疗，除了热敷、清洁睑缘、局部用一些消炎药、人工泪液外，我不按摩儿童的睑板腺，也就是说，除了按摩以外，其他的治疗和成人的睑板腺功能障碍基本一样。

30. 建议患有 MGD 的白内障患者按摩后多久可以接受手术？

梁副教授：一般治疗一周后就可以考虑手术，因为睑板腺挤压后的分泌物不会一直很多，不会对白内障手术造成威胁。

31、睑板腺按摩的频率多少比较合适？是按程度来算吗？还是相对固定？

梁副教授：一般两到三周做一次。

32. 探头可以用1毫升注射器针头代替吗？

梁副教授：不会，因为tb针比探针要粗很多，探针是特制的针头，细但不软，1ml的注射器我没有试过，但我觉得会损伤睑板腺开口，特别是tb针有斜面，边缘比较锋利，可能在刺破睑板腺开口之前就把皮肤刺破了，特别不好。探针头是可移动的，没有锋利的边缘，这点和provite针有很大区别。

33. 哪种低浓度激素比较好？

梁副教授：氟美松浓度最低，但是氟美松龙也可以。

34. 儿童睑板腺功能障碍应特别注意什么？

梁副教授：睑板腺功能障碍患儿用药需要特别谨慎，要特别注意低浓度激素或非甾体类抗炎药对眼压及角膜上皮的损伤。睑板腺功能障碍患儿以睑缘局部用药为主，针对角膜的用药要有选择性。一旦使用，应每周至少复查一次，症状控制后应停药。

35. 市面上有售茶树油吗？ 涂在眼睑边缘如何避免伤及角膜？

梁副教授：目前还没有茶树油，如果能买到茶树油湿巾，我不建议患者直接用湿巾擦拭眼睑边缘。我一般会嘱咐患者把茶树油湿巾里的液体挤到棉签上，用棉签擦拭眼睑边缘，这样可以有效避免摩擦角膜。如果直接用湿巾擦拭眼睑边缘，可能会擦伤角膜，这是我个人的看法。

36、超声雾化吸入需要用什么药？

梁副教授：我不主张超声雾化治疗MGD，MGD的治疗主要是热敷，如果超声雾化没有热量输出，是不能治疗MGD的。如果喷出来的雾是热空气，无论加什么药，药都可能起不到什么作用。但是40°-50°的热空气对MGD是有效果的，所以超声雾化必须有热雾化。具体什么药喷到眼睑上能起到一定的作用，目前还不能确定，这个我们没研究过。

37. 有的患者睑板腺开口处有半透明的分泌物堵塞，有没有什么比较好的方法按摩？

梁副教授：如果出现泡沫状分泌物，说明有枯草芽孢杆菌的增生性感染，需要用抗生素治疗，或者进行传统的按摩手法治疗。

38、睑板腺按摩需要麻醉吗？如何缓解疼痛？

副教授：我已经使用各种方法来按摩棉签，梅博姆（Meibomian）螺旋木，我们必须注意这种技术，如今很少使用麻醉。对患者的关键是要注意的是，对梅的腺体的关注不足。我不主张局部麻醉剂。

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客户评论

  1. 游客
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    2024-07-10 16:21:09 留言：
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    你觉得该怎么做呢？http://kz1.tzpvzvs.cn
  1. 游客
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    2024-07-10 22:06:57 留言：
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  1. 游客
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    2024-07-11 12:36:25 留言：
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    2024-07-11 13:34:41 留言：
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  1. 游客
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  1. 游客
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  1. 游客
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    2024-07-11 15:07:49 留言：
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  1. 游客
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  1. 游客
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    2024-07-11 16:14:42 留言：
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  1. 游客
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    2024-07-11 16:23:39 留言：
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    2024-07-11 16:49:40 留言：
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    2024-07-11 17:15:01 留言：
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  1. 游客
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    2024-07-11 17:44:17 留言：
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  1. 游客
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  1. 游客
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    2024-07-11 18:16:26 留言：
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    看帖不回帖都是耍流氓！http://h8tap.cqxlkjgs.com/2024/5.html
  1. 游客
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    2024-07-11 18:56:02 留言：
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  1. 游客
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    2024-07-11 19:42:07 留言：
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  1. 游客
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    2024-07-11 20:06:38 留言：
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  1. 游客
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    2024-07-11 20:22:08 留言：
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    十分赞同楼主！http://0nhr8.nhtz6.com/20240711/4.html
  1. 游客
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    2024-07-11 20:22:13 留言：
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    2024-07-11 20:44:29 留言：
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    楼主很有艺术范！http://e97.89055e.com
  1. 游客
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    2024-07-11 20:47:17 留言：
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    2024-07-11 21:22:44 留言：
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  1. 游客
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    2024-07-11 21:35:56 留言：
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  1. 游客
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    2024-07-11 21:42:02 留言：
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    2024-07-11 22:01:54 留言：
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    2024-07-11 22:04:14 留言：
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    怪事年年有，今年特别多！http://ozqmp5.haibinjt.com
  1. 游客
    游客
    2024-07-11 22:37:13 留言：
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    感觉不错！http://r0unew.gdjhyxcl.com
  1. 游客
    游客
    2024-07-11 23:59:27 留言：
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    今天上网不回帖，回帖就回精华帖！http://529am.npfl.cn
  1. 游客
    游客
    2024-07-12 00:39:49 留言：
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    收藏了，很不错的内容！http://6a38r5.shshunsheng.com
  1. 游客
    游客
    2024-07-12 00:41:37 留言：
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    这位作者的文笔极其出色，用词精准、贴切，能够形象地传达出他的思想和情感。http://5dbuoo.fangweihui.com.cn
  1. 游客
    游客
    2024-07-12 00:51:10 留言：
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    终于看完了，很不错！http://ogob1i.hzdxzs.cn
  1. 访客
    访客
    2024-07-12 01:08:43 留言：
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    安福相册https://ccc444.com
  1. 游客
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    2024-07-12 01:20:27 留言：
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    有内涵！http://3s159.hzti8.com
  1. 游客
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    2024-07-12 02:03:38 留言：
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    楼主是好人！http://3g3u.nxjcdz.com
  1. 游客
    游客
    2024-07-12 02:28:54 留言：
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    太邪乎了吧？http://nlye.npfl.cn
  1. 游客
    游客
    2024-07-12 02:45:13 留言：
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    我就搞不明白了，看帖回帖能死人么，居然只有我这么认真的在回帖！http://h22s.nxjcdz.com
  1. 游客
    游客
    2024-07-12 03:06:21 留言：
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    楼主发几张靓照啊！http://qq117.zj-hengfeng.com.cn
  1. 游客
    游客
    2024-07-12 03:06:39 留言：
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    帖子好乱！http://y49.zj-hengfeng.com.cn
  1. 游客
    游客
    2024-07-12 03:18:21 留言：
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    在这个版块混了这么久了，第一次看见这么给你的帖子！http://dpqb9.biron-negoce.com/2024/4.html
  1. 游客
    游客
    2024-07-12 03:24:24 留言：
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    回帖也有有水平的！http://f9t535.halojz.com
  1. 游客
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    2024-07-12 03:38:02 留言：
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    看在楼主的面子上，认真回帖！http://thxy7.jinshigf.com
  1. 游客
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    2024-07-12 03:53:32 留言：
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    支持一下，下面的保持队形！http://6cp72.yfyoyo.com/20240712/4.html
  1. 游客
    游客
    2024-07-12 04:06:22 留言：
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    收藏了，以后可能会用到！http://n965.tolsun.com.cn
  1. 游客
    游客
    2024-07-12 04:14:58 留言：
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    最近压力山大啊！http://82q.halojz.com
  1. 游客
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    2024-07-12 04:15:01 留言：
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    祖国尚未统一，我却天天灌水，好内疚！http://54lpj.jvbfjfjvkx.com
  1. 游客
    游客
    2024-07-12 04:37:52 留言：
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    看了这么多帖子，第一次看看到这么有内涵的！http://0x2y.tolsun.com.cn
  1. 游客
    游客
    2024-07-12 04:38:14 留言：
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    关注一下！http://l8t.sl006.com
  1. 游客
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    2024-07-12 05:15:20 留言：
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    我对楼主的敬仰犹如滔滔江水绵延不绝！http://hq97.zx72.cn
  1. 游客
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    2024-07-12 05:21:43 留言：
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    不灌水就活不下去了啊！http://2lot.sl006.com
  1. 游客
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    2024-07-12 05:56:51 留言：
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    不灌水就活不下去了啊！http://qpl.jbdzsw.com
  1. 游客
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    2024-07-12 06:37:16 留言：
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    楼主的头像是本人吗？http://zyns7.taiwancum.com
  1. 游客
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    2024-07-12 06:38:00 留言：
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    信楼主，考试不挂科！http://oh4.farvin.com.cn
  1. 游客
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    2024-07-12 07:13:57 留言：
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    以后就跟楼主混了！http://2856p.yhish.com
  1. 游客
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    2024-07-12 07:14:59 留言：
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    收藏了，怕楼主删了！http://kixc39.yhish.com
  1. 游客
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    2024-07-12 07:23:45 留言：
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    顶一下，收藏了！http://fggbf.quanqiuidc.com/01/4.html
  1. 游客
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    2024-07-12 07:37:04 留言：
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    论坛的人气不行了！http://jbz.mreey.com
  1. 游客
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    2024-07-12 07:51:19 留言：
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    今天上网不回帖，回帖就回精华帖！http://299sob.hnyongjie.com
  1. 游客
    游客
    2024-07-12 08:01:02 留言：
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    雷锋做好事不留名，都写在帖子里！http://c9aa21.5i360.com
  1. 游客
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    2024-07-12 10:42:34 留言：
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    楼主该去看心理医生了！http://pf0.npfl.cn
  1. 游客
    游客
    2024-07-12 11:05:25 留言：
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    楼主是我最崇拜的人！http://37q21.npfl.cn
  1. 游客
    游客
    2024-07-12 12:59:35 留言：
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    楼主最近很消极啊！http://3g1.xctpyy.com
  1. 游客
    游客
    2024-07-12 14:41:24 留言：
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    楼主看起来很有学问！http://54wfga.gongfukaoyu.com
  1. 游客
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    2024-07-12 17:26:19 留言：
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    怎么我回帖都没人理我呢？http://otou25.jkd4whd.cn
  1. 游客
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    2024-07-12 17:39:32 留言：
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    有品位！http://lpip1.npfl.cn
  1. 游客
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    2024-07-12 17:45:51 留言：
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    知识就是力量啊！http://02qb.pistpyh.cn
  1. 游客
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    2024-07-12 18:00:49 留言：
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    感觉不错！http://8nrew.mahzereza.com/01/4.html
  1. 游客
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    2024-07-12 18:17:36 留言：
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    态度决定一切，不错！http://6yza4p.fireflowy.com
  1. 游客
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    2024-07-12 18:24:47 留言：
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    东方不败还是灭绝师太啊？http://lkjk.cn/news/99e399540.html
  1. 游客
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    2024-07-12 18:33:47 留言：
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    怎么我回帖都没人理我呢？http://0byoq.sophmoon.cn
  1. 游客
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    2024-07-12 18:34:55 留言：
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    你觉得该怎么做呢？http://www.hntbhz.cn/post/23.html
  1. 游客
    游客
    2024-07-12 18:53:20 留言：
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    观点鲜明，立场坚定，作者态度明确。http://lkldl.com/news/89c399550.html
  1. 游客
    游客
    2024-07-12 19:20:23 留言：
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    收藏了，很不错的内容！http://gnqk.cn/news/22c399617.html
  1. 游客
    游客
    2024-07-12 20:53:10 留言：
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    我裤子脱了，纸都准备好了，你就给我看这个？http://gustf.com/news/56b399583.html
  1. 游客
    游客
    2024-07-12 21:21:04 留言：
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    帖子很有深度！http://2y4b.plasmedia.com.cn
  1. 游客
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    2024-07-12 21:57:57 留言：
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    坚持回帖！http://xhlk4n.jbntb168.com
  1. 游客
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    2024-07-12 23:29:25 留言：
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    楼主英明！http://btwmkw.pistpyh.cn
  1. 游客
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    2024-07-13 00:09:30 留言：
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    我裤子脱了，纸都准备好了，你就给我看这个？http://longkangys.cn/news/75c399564.html
  1. 游客
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    2024-07-13 00:30:37 留言：
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    收藏了，很不错的内容！http://6hai.zhengshanwang.cn
  1. 游客
    游客
    2024-07-13 05:51:44 留言：
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    楼主最近很消极啊！http://9ljcu.yuansutec.com/01/5.html
  1. 游客
    游客
    2024-07-13 08:19:59 留言：
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    这一年啥事没干，光研究楼主的帖子了！http://894h8.y4yp.com/01/4.html
  1. 游客
    游客
    2024-07-13 09:35:32 留言：
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    好好学习楼主的帖子！http://lkjk.cn/news/80b399559.html
  1. 游客
    游客
    2024-07-13 10:46:35 留言：
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    楼主很有激情啊！http://bryrh.npfl.cn
  1. 安福相册
    安福相册
    2024-07-13 11:42:27 留言：
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    莆田鞋官网 https://www.anfu0594.com
  1. 游客
    游客
    2024-07-13 12:14:48 留言：
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    楼主就是我的榜样哦http://www.kdhlpt.com/yaowen/155072047.html
  1. 游客
    游客
    2024-07-13 12:14:49 留言：
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    雷锋做好事不留名，都写在帖子里！http://264gu.honda-taiwan.com/s/4.html
  1. 游客
    游客
    2024-07-13 12:46:14 留言：
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    楼上的这是啥态度呢？http://www.kdhlpt.com/yaowen/039846996.html
  1. 安福相册
    安福相册
    2024-07-13 12:50:34 留言：
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    莆田鞋官网 https://www.anfu0594.com
  1. 游客
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    2024-07-13 13:01:25 留言：
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    楼主是我最崇拜的人！http://www.kdhlpt.com/yaowen/016655195.html
  1. 游客
    游客
    2024-07-13 13:29:35 留言：
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    林子大了，什么鸟都有了啊！http://www.kdhlpt.com/yaowen/779885338.html
  1. 游客
    游客
    2024-07-13 13:42:08 留言：
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    宇宙第一贴诞生了！http://www.kdhlpt.com/yaowen/384065393.html
  1. 游客
    游客
    2024-07-13 13:59:27 留言：
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    缺乏激情了！http://www.kdhlpt.com/yaowen/181037454.html
  1. 游客
    游客
    2024-07-13 14:23:50 留言：
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    这一年啥事没干，光研究楼主的帖子了！http://www.kdhlpt.com/yaowen/243591002.html
  1. 游客
    游客
    2024-07-13 14:36:32 留言：
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    鉴定完毕！http://www.kdhlpt.com/yaowen/392101726.html
  1. 游客
    游客
    2024-07-13 14:37:12 留言：
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    楼上的别说的那么悲观好吧！http://www.kdhlpt.com/yaowen/957745662.html
  1. 游客
    游客
    2024-07-13 15:01:32 留言：
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    东方不败外加灭绝师太啊！http://bg0m.hsmgzn.com
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