kaiyun体育痉挛型运动障碍患者出院后的训练方法！千万别忽视！【附图示】

时间：2024-09-10 编辑：admin 浏览：451

痉挛性运动障碍患者出院后的训练方法！别忽视了！【附图】

痉挛型运动障碍患者出院后的训练方法！千万别忽视！【附图示】

随着运动障碍患儿数量的增多，越来越多的家长开始关注孩子的康复治疗方法。一般来说，出生时窒息、低体重的患儿容易患痉挛性运动障碍，这也是临床上最常见的运动障碍类型。痉挛性运动障碍目前占比很大，其发病率约占所有类型运动障碍的80%。

今天我就来和大家分享一下痉挛性运动障碍的康复训练方法，大家可以参考借鉴。

1. 剪刀步态及训练

1、让孩子取仰卧位，运用牵引手法，使孩子双腿被动屈曲，并做髋关节屈伸运动：运用髋关节分离法，拉伸内收肌，减轻张力，保持片刻（这点很重要），重复操作。

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2、采用直腿压坐训练，将双下肢固定在外展位约60°（若股骨内收肌张力高，可扩大至75°，但角度不宜过大，正常股骨角为150-160°，幼儿股骨角可更小），以拉伸痉挛的肌肉，降低肌张力。此为静态训练。

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3、用重锤髋关节训练椅，对孩子下肢进行外展-内收-外展运动训练，既拉伸了肌肉，又在运动中活动了髋关节，这是动态训练。

4、“骑马”训练（利用木桶、木马、木椅等）可拉伸痉挛的肌肉，减少紧张，恢复功能。

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5、“爬”和“爬”训练（采用蛙式kaiyun下载app下载安装手机版，即将双腿尽量往外伸）。

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6、孩子扶着单杠侧身行走，主动运动，逐渐缓解痉挛，扩大关节活动范围，使下肢分离与组合熟练，纠正剪刀步态。

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7、在孩子休息时，在他的两腿之间放置一个枕头或其他柔软物体，脚趾尽量向外，并鼓励孩子伸展双腿。

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（二）屈膝站立和行走时下肢疼痛缓解训练

1、利用仰卧或俯卧的姿势，压膝伸直双脚，或用直腿抬高的方法，伸展收缩的筋腱，缓解痉挛的肌肉。

2、站立、弯腰及拾物训练，可拉伸痉挛的腿筋肌肉，缓解紧张，并加强腰部肌肉。

3、弓步下蹲，拉伸膝关节，配合股四头肌训练椅，增加股四头肌力量，拮抗痉挛的腿筋肌肉，提高膝关节的自主控制能力。

4、双杠、单步、站立伸膝练习，可提高膝关节自主屈伸运动能力，协调肢体的运动功能。

5.动力自行车和步行器训练，提高下肢主动运动功能，增加关节活动范围

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（三）膝反射训练

膝反射的产生有三个原因：

▪膝关节本身的骨骼变化，造成膝关节位置异常；

▪负重状态下，膝关节控制能力差，表现为膝关节本体感觉丧失，关节周围韧带松弛，股四头肌、腿筋肌肉力量薄弱或收缩比例异常；

▪跖屈肌挛缩或肌张力过高也会导致膝关节过度伸展。脑瘫儿童膝关节反曲的主要原因是肌张力障碍。

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1、压膝调脚、拉踝、抖踝、跖屈肌伸展训练。

2、锻炼膝关节屈伸、足背屈活动，提高伸肌肌力，协调拮抗肌张力。

3、屈膝爬行训练有利于纠正过伸，同时增强控制膝关节运动的能力，协调其运动功能。

4、提高腿筋力量，减少伸肌张力，协调关节屈伸功能。

5、上下台阶训练对矫正膝反射、协调步态很有效。要矫正“膝反射”，主要是控制下肢伸肌的运动。一般轻症者，采用运动训练来矫正。方法是：患手、膝支撑在床垫上，患侧膝关节屈伸，为协调运动，两膝交替屈伸。随着症状好转，训练改为平卧位或站位。严重者，采用下肢矫正或手术矫正。

4. 尖足、足内翻、足外翻的训练

1、自我拉伸法：孩子面朝墙壁站立，然后慢慢向前弯腰，直到感觉跟腱处有拉伸感。也可以将脚趾向外转动（像卓别林那样），做同样的动作。

2、背屈肌力训练及坐式踝关节训练椅可拮抗小腿肌肉痉挛，增加踝关节活动范围，纠正畸形。

3、采用仰卧、俯卧位膝关节加压及足部调整、踝关节牵引、踝关节摇动等方法矫正畸形，利用内外翻杠杆。

4、上下楼梯、跑步机等运动，可拉伸运动时痉挛的肌肉kaiyun官方网app下载app，增加运动范围，恢复功能kaiyun官方网app下载app，协调步态。

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（五）上肢及手部功能训练

1.肩关节屈曲、内收、内旋训练

（1）屈曲位，患儿仰卧。操作者一手握住患儿前臂，沿身体中线缓慢向上抬起，直至靠近耳朵。重复操作。

（2）内收位，仰卧或坐起，一手握住上臂，另一手握住前臂，将其水平移动至90°（外展），掌心向上，继续向上移动，直至到达耳根处。重复操作。

（3）内旋位，无论坐位或仰卧，操作者一手按压肩部，另一手握住腕部，使肘关节屈曲，然后作外旋和下压运动，重复操作。

（4）上肢重量训练、哑铃练习、棍棒练习、沙袋训练等，可增强上肢肌肉力量，扩大关节活动范围，恢复运动功能。

（5）举臂触肩（曲臂拔剑）、插腰挺胸（雏鸟学飞）训练。

2.肘部屈曲训练

（1）肘关节的主动、被动屈伸运动。

（2）上肢负重及伸肘、抓握训练。

（3）屈伸关节（采莲、提篮）、伸肩屈肘（发大力）、屈肩屈肘（白猿献果）、举手（举火焚天）。

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3.腕、指关节屈曲及拇指内收训练

（1）被动腕部手法：操作者双手并列置于腕关节下端，两拇指并列置于腕背，指尖朝向前臂，其余四指置于手掌。对患者腕部进行屈、伸、摇、拉等动作。然后由根部至指尖，交替进行扭、拉动作。最后以抚摩法结束，反复进行操作。

（2）掌握：双手合十，掌心向上。（金龙爪）

（3）侧握（握笔）训练，拇指、食指捏法（纽扣、黄豆、绿豆、汤勺、开门的钥匙等）。

（4）腕关节的伸展（背屈）、屈曲（掌屈）、手指外展、内收（五指的张开、闭合）训练。

4.拇指内收训练

拇指内收、外展、伸展训练，拇指屈曲训练，掌心对掌、指心对指训练，手交叉训练，手功能训练遵循由简到繁、由易到难、由粗到细的过程。

结论：

居家康复时，除了发现和培养孩子的能力优势、巩固训练的成效外，还要具备一定的辨别能力，对孩子在生活中表现出的异常行为一定要重视和适当观察，必要时请咨询专业医生或康复治疗师！

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2024-09-10 09:14:42 留言：

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支持一个http://www.guangcexing.net/voddetail/mZsSNjudHf.html

游客

2024-09-10 09:15:31 留言：

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看在楼主的面子上，认真回帖！http://www.guangcexing.net/voddetail/pYWXPascHyQQD.html

游客

2024-09-10 09:18:58 留言：

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论坛的人气不行了！http://www.guangcexing.net/voddetail/RkrmFaSQGttJG.html

游客

2024-09-10 09:24:26 留言：

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很有品味！http://www.guangcexing.net/voddetail/QgrWhXe.html

游客

2024-09-10 09:25:16 留言：

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这么好的帖子，应该加精华！http://www.guangcexing.net/voddetail/nrGvCtu.html

游客

2024-09-10 09:25:49 留言：

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这么经典的话只有楼主能想到！http://www.guangcexing.net/voddetail/pYGvZPD.html

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